公立医院改革与管理创新培训专题

公立医院是我国医疗服务体系的主体，推进公立医院改革与高质量发展，是深化医药卫生体制改革的重中之重。在新的医改形势下，公立医院面临从规模扩张转向提质增效、从粗放管理转向精细运营的深刻转型，对医院管理者的政策把握能力、运营管理能力和改革创新能力提出了更高要求。上海交通大学依托医学院及多家附属医院的优势资源，特开设「公立医院改革与管理创新培训专题」，助力卫生健康系统干部和医院管理者提升改革攻坚与运营管理能力。

一、培训背景

党的十八大以来，深化医药卫生体制改革持续向纵深推进，公立医院改革在破除逐利机制、建立现代医院管理制度、推进薪酬制度改革、健全医疗服务价格机制等方面取得重要进展。国家关于推动公立医院高质量发展的部署，明确提出构建公立医院高质量发展新体系、引领新趋势、提升新效能、激活新动力、建设新文化的目标任务，为公立医院改革发展指明了方向。

与此同时，公立医院运行发展面临多重压力。一是医保支付方式改革持续深化，按病组和病种分值付费全面推开，对医院成本管控和病种管理能力提出更高要求，部分医院出现收入结构调整不适应、运营压力加大的情况；二是人才竞争日趋激烈，高层次人才引进难、留用难，医务人员薪酬待遇和职业发展通道需要进一步优化；三是群众对医疗服务的期待不断提升，就医体验、服务态度、流程便捷度成为评价医院的重要维度；四是医疗质量安全和依法执业要求更加严格，医疗纠纷防范与医患沟通能力亟待加强。

从管理能力看，不少医院管理者来自临床一线，专业能力突出但系统管理训练相对不足，在全面预算管理、成本核算、绩效考核、学科建设规划、信息化建设等方面存在短板。部分医院党建工作与业务工作融合不够，「两张皮」现象仍然存在，党委领导下的院长负责制需要进一步落实落细。

上海交通大学医学院在临床医学、公共卫生、医院管理等领域实力雄厚，拥有瑞金医院、仁济医院、新华医院、第九人民医院等一批高水平附属医院，在公立医院高质量发展、现代医院管理制度建设、智慧医院建设等方面积累了丰富的实践经验。学校整合医学、管理学、经济学等学科资源，精心设计本专题课程体系，帮助学员系统提升公立医院改革与运营管理能力。

二、培训目标与意义

本专题培训旨在帮助各级卫生健康行政部门干部和公立医院管理者准确把握深化医改和公立医院高质量发展的政策要求，深入理解公立医院改革的方向路径和现代医院管理制度的核心要义，系统掌握医院党建工作、精细化管理、全面预算与成本核算、薪酬制度改革、学科与人才队伍建设、智慧医院建设、医疗质量安全与纠纷防范等关键内容，学习借鉴上海在公立医院改革发展方面的先进经验，切实提升改革攻坚能力、运营管理能力和创新驱动能力。

开展本专题培训具有重要的现实意义。第一，这是落实公立医院高质量发展部署的必然要求。改革任务复杂艰巨，需要一支懂政策、善管理、会运营的管理队伍作支撑。第二，这是应对医保支付方式改革的迫切需要。支付方式改革倒逼医院从「多看病多收入」转向「看好病控成本」，管理者必须掌握成本核算、病种管理和绩效分配的新方法。第三，这是借鉴先进地区经验的有效途径。上海在市级医院管办分离改革、医院精细化管理、学科人才建设、智慧医院建设等方面探索较早、成效显著，通过案例教学与现场教学，能够帮助学员把先进经验转化为本地实践。

三、培训对象

各省市自治区及地市卫生健康委员会（中医药管理局）领导干部及医改、医政、规划财务等业务处室骨干；各级公立医院（含中医医院、妇幼保健院）党委书记、院长、副院长及职能部门负责人；医院运营管理、财务、医务、护理、人力资源、信息中心等部门负责人；医疗集团、医联体、县域医共体牵头单位管理人员。培训可根据委托单位具体需求进行定制化设计，灵活安排培训时间和课程内容。

四、核心课程模块

本专题课程体系围绕公立医院改革与管理创新这条主线，设置医改政策与公立医院高质量发展、党建引领与医院文化建设、医院精细化运营管理、上海经验与现场教学四大课程模块，形成从政策方向到党建保障、从运营管理到经验转化的完整学习链条。

（一）医改政策与公立医院高质量发展

本模块重点帮助学员把握医改政策走向和高质量发展要求，明确改革的目标任务和实施路径。

• 医改新形势下地市级医院高质量发展的挑战、机遇和可能的路径：分析地市级医院在分级诊疗格局中的功能定位，讲解学科错位发展、服务能力提升和运营模式转型的可行路径。
• 公立医院改革模式探讨：梳理公立医院改革的主要模式和实践经验，讲解管办分离、法人治理结构、人事薪酬制度等关键环节的改革设计。
• 价值医疗时代医院高质量发展的挑战和思考：讲解价值医疗的核心理念和评价维度，分析医院从规模导向转向价值导向的转型要求。
• 医疗卫生行业监管与公立医院发展：讲解行业监管的重点领域和监管方式创新，帮助学员把握规范发展与激发活力的平衡。
• 新医保政策下医院科室建设与人才发展：讲解医保支付方式改革对科室运营的影响，分析学科布局调整和人才梯队建设的应对策略。

（二）党建引领与医院文化建设

本模块聚焦公立医院党的建设和文化建设，重点讲解党委领导下的院长负责制落实路径和党建业务融合方法。

• 抓好抓实党建工作，推进公立医院改革——深入解读《关于加强公立医院党的建设工作的意见》：系统解读文件的核心要求，讲解党委领导下的院长负责制的决策机制、议事规则和责任清单。
• 党建引领下的医院文化建设：讲解医院文化的内涵层次和建设路径，分析如何把党建优势转化为文化凝聚力和服务软实力。
• 清廉医院建设与医德医风长效机制：讲解清廉医院建设的重点任务，包括药品耗材采购、基建工程、医保基金使用等领域的风险防控。
• 医学人文精神与医务人员职业幸福感：讲解医学人文关怀的实践载体，分析改善执业环境、缓解职业压力的具体措施。

（三）医院精细化运营管理

本模块聚焦医院运营管理的核心技能，重点讲解预算成本、绩效薪酬、质量管理、智慧医院等实务内容，帮助学员掌握精细化管理工具。

• 医院精细化管理的实践与思考：讲解精细化管理的目标体系、指标设计和推进方法，分析从粗放管理转向精细运营的关键抓手。
• 医院全面预算管理与成本核算：讲解全面预算的编制、执行、监控和评价流程，分析科室成本核算、项目成本核算和病种成本核算的方法。
• 公立医院薪酬制度改革与分配方案设计：讲解薪酬制度改革的政策边界，分析岗位绩效工资制的设计思路和医务人员劳动价值的体现方式。
• 医疗服务定价机制对公立医院的影响：讲解医疗服务价格调整机制和动态调整规则，分析价格改革对医院收入结构的影响。
• 医院评审评价——创建「三甲」中的重点事项：讲解等级评审的标准体系和迎评准备要点，分析以评促建、以评促改的实施路径。
• 主诊医生负责制——医疗管理模式的革新之道：讲解主诊医生负责制的组织架构、权责划分和运行机制，分析其在提升医疗质量和效率方面的作用。
• 智慧医院的探索与实践：讲解电子病历分级评价、智慧服务分级评估、智慧管理「三位一体」建设要求，分析信息化支撑精细化管理的路径。
• 医联体信息化建设，进一步发挥三级医院引领作用：讲解医联体信息平台、远程医疗、检查检验结果互认的建设方法，分析优质资源下沉的实现机制。
• 依法行医视野下的医疗纠纷防范与医患沟通：讲解医疗质量安全核心制度、知情同意规范、病历书写要求，分析医患沟通的技巧和纠纷处置流程。
• 医院服务营销战略与品牌打造：讲解医院品牌定位、服务产品设计和患者体验管理的方法，帮助学员把握品牌建设的着力点。
• 医院管理者角色定位与执行力提升：讲解管理者的能力模型和角色转换要求，分析提升团队执行力和跨部门协同的实用方法。

（四）上海经验与现场教学

本模块立足上海公立医院改革实践，通过经验分享和现场教学，帮助学员找到可学可用的路径。

• 上海公立医院管办分离改革与市级医院管理实践：讲解上海申康医院发展中心在国有资产管理、绩效考核、院长委派等方面的制度设计，分析管办分离的运行成效。
• 基于安全文化和质量改进的现代医院管理——瑞金模式：剖析瑞金医院在质量安全体系、不良事件管理、持续质量改进方面的做法与经验。
• 与国际接轨的「邵医模式」探索：讲解邵逸夫医院在主诊医生负责制、护理垂直管理、国际认证方面的创新实践。
• 上海分级诊疗与家庭医生制度建设：讲解家庭医生签约服务、社区卫生服务中心能力建设、双向转诊机制的设计与运行。
• 上海医院绩效管理与薪酬制度改革探索：讲解市级医院绩效考核指标体系设计和薪酬制度改革的具体做法。

五、典型案例与现场教学

案例一：上海申康医院发展中心的管办分离实践。上海通过设立申康医院发展中心，承担市级公立医院的国有资产投资运营管理职责，卫生行政部门专注行业监管，形成了「管办分离、政事分开」的治理格局。申康中心建立了以院长绩效考核为核心的激励约束机制，考核指标涵盖运行效率、服务质量、费用控制、患者满意度等维度，考核结果与院长聘任和医院资源配置挂钩。这一制度设计有效推动了市级医院从规模扩张转向内涵发展，对各地推进公立医院治理改革具有重要借鉴意义。

案例二：主诊医生负责制的组织创新。部分医院推行主诊医生负责制，以主诊组为基本医疗单元，赋予主诊医生团队组建、患者收治、绩效分配等权限，形成责权利相统一的运行机制。实践表明，这一模式有效提升了医疗质量责任意识和资源使用效率，也为主诊医生成长提供了平台。学员通过现场教学，可以了解主诊组的组建规则、考核办法和配套制度。

案例三：医保支付方式改革下的病种成本管理。面对按病组和病种分值付费改革，一些医院建立病种成本核算体系，对重点病种开展成本分析与路径优化，通过规范诊疗行为、控制耗材使用、缩短平均住院日等方式实现结余留用。这一做法把医保改革压力转化为管理改进动力，是当前医院运营管理的核心课题。

现场教学点位安排：上海申康医院发展中心（主题：市级医院管办分离与绩效考核）；上海交通大学医学院附属瑞金医院（主题：医疗质量安全与现代医院管理）；上海交通大学医学院附属仁济医院（主题：学科建设与人才梯队培养）；上海交通大学医学院附属新华医院（主题：智慧医院建设与患者服务）；上海市社区卫生服务中心（主题：家庭医生签约与分级诊疗）。现场教学根据委托单位需求灵活组合，可安排与医院管理部门的座谈交流。

六、培训方式与办学保障

（一）培训方式

• 面授学习：理论授课、现场教学、案例教学、情景模拟、结构化研讨等多种形式相结合，突出互动性和参与性。
• 线上学习：录播课程与直播课堂相结合，支持学员随时随地开展自主学习，破解工学矛盾。
• 混合式教学：面授学习与线上学习有机结合，实现线上线下优势互补、学习效果最大化。
• 送教上门：可根据委托单位需求，组织师资赴当地开展教学，降低培训成本、提高培训效率。

（二）办学保障

办学设施：上海交通大学拥有设施完善的报告厅、U型教室、案例研讨室、情景模拟室等各类教学空间，为干部教育培训提供了完善的教学保障。

住宿服务：学校拥有多家校内培训宾馆，并与校园周边数十家宾馆签订合作协议，可满足不同层次的住宿需求。

饮食服务：校区内设有多个自助餐厅和特色餐厅，菜品丰富、环境整洁，可提供多样化的饮食服务。

生活保障：校区图书馆藏书丰富，体育运动设施齐全，校园环境优美，为学员提供良好的学习生活环境。

质量管理：培训前组建项目工作组全程服务并成立班委会；培训中班主任全程跟班听课、教学督导随机听课并提交质评报告；培训后形成培训项目质量报告并及时送交委托单位。

（三）师资保障

本专题培训整合上海交通大学及长三角地区优质师资资源，授课专家包括：上海交通大学相关学院的知名教授、博士生导师；复旦大学、华东师范大学、同济大学、上海社会科学院等高校和科研机构的专家学者；上海市有关委办局具有丰富实践经验的领导干部；相关行业领军企业的资深专家和高管。师资团队理论功底深厚、实践经验丰富，能够为学员提供高质量的教学内容和专业指导。

七、培训证书与课程特色

学员完成全部课程学习并经考核合格后，颁发上海交通大学继续教育结业证书，证书可在上海交通大学继续教育学院官网查询验证。同时建立学员档案，为学员提供持续的学习支持、政策咨询和校友资源对接服务。

本专题课程具有以下特色：

• 政策导向鲜明：紧扣公立医院高质量发展和深化医改的最新部署，帮助学员准确把握改革方向和政策边界。
• 管理实务突出：课程聚焦预算成本、绩效薪酬、质量管理、智慧医院等可上手的管理工具，学完即可用于工作。
• 案例鲜活可用：精选上海管办分离改革、主诊医生负责制、病种成本管理等典型案例，可学可用可复制。
• 定制灵活高效：可根据委托单位需求定制课程模块、管理专题和现场教学点位，实现精准施训。

八、联系方式

如需了解更多培训详情、获取详细课程方案或定制专属培训项目，欢迎随时联系上海交通大学干部培训中心：